درمان توانمند سازی شناختی به گروهی از درمانها اشاره دارد که با هدف بازگرداندن عملکرد شناختی پس از صدمه به مغز انجام می‌شود. بسیاری از انواع مختلف از درام وجود دارد.
این درمان نوع خاصی از درمان نیست. بلکه به گروهی از درمانها اشاره دارد منبع قابل اعتماد که متخصصان مراقبت‌های بهداشتی ممکن است برای بهبود و بازگرداندن عملکرد شناختی در افرادی که صدمات مغزی ناشی از ضربه مغزی و سکته مغزی و سایر مشکلات پزشکی را تجربه کرده اند استفاده کنند.
این مقاله به بررسی دقیق تر, از جمله چگونه کار می‌کند, انواع مختلف, و که ممکن است از این درمان بهره مند. همچنین به تشخیص صدمات مغزی و چشم انداز افرادی که دچار بیماری قلبی می‌شوند نیز می‌پردازد.
درمان توانمند سازی شناختی چیست؟
هر درمانی با هدف توانمند سازی شناختی یا توانبخشی شناختی نوعی بیماری است. در این راستا یک رویکرد منحصر به فرد و یک اندازه مناسب برای همه نیست.
بسیاری از متخصصان مراقبت‌های بهداشتی مختلف ممکن است از این نوع درمان استفاده کنند, از جمله روان درمانگران برای روان درمانی , پاتولوژیست گفتار زبان (اسلیپ), درمانگران فیزیکی, پزشکان نوروفیدبک, و کار درمانگران.
دو رویکرد متفاوت وجود داردمنطقه قابل اعتماد به کرتیو: ترمیمی‌و جبرانی.
ترمیمی
متخصصان مراقبت‌های بهداشتی برای بهبود عملکرد شناختی از طریق بازگرداندن یا تقویت عملکردهایی که فرد از دست داده یا همچنان به چالش کشیدن ادامه می‌دهد استفاده می‌کنند.
برای مثال یک فرد ممکن است تست‌های حافظه را به طور فزاینده‌‌‌ای برای بهبود حافظه خود انجام دهد یا برای بهبود دامنه توجه خود تحت تمرین قرار گیرد.
ترمیمی‌ترمیمی‌به فرد کمک می‌کند تا مهارت‌های خود را تمرین کند تا بتواند بهبود یابد. این بر اساس ایده پلاستیک عصبی است که نشان می‌دهد مغز می‌تواند با تمرین تغییر کند.
مغز فرد ممکن است ارتباطات جدیدی را برای کار در اطراف جراحت ایجاد کند یا ارتباطات موجود را به دلیل استفاده مکرر تقویت کند.
معیار جبرانی
جبرانی جبرانی به فرد کمک می‌کند تا در اطراف جراحت خود کار کند.
گاهی اوقات این یک استراتژی موقتی است مانند زمانی که فرد از وسایل کمکی برای ایجاد مهارت‌های جدید استفاده می‌کند.
جبرانی جبرانی همچنین می‌تواند یک استراتژی بلند مدت باشد زمانی که امکان بازگرداندن عملکرد فرد به طور کامل وجود ندارد.
برخی از نمونه‌های جبرانی جبرانی شامل استفاده از:
دستگاه‌های گفتاری کمکی برای فرد مبتلا به اختلال گفتاری
تقویم‌ها و ابزارهای ارزیابی حافظه برای افرادی که با عملکرد اجرایی دست و پنجه نرم می‌کنند
هشدارهایی برای جلب توجه فرد در زمینه‌های خاص
درمان توانمند سازی شناختی چگونه کار می‌کند
درمان توانمند سازی شناختی هر درمانی است که متخصصان مراقبت‌های بهداشتی برای کمک به بهبود کیفیت زندگی پس از صدمه به مغز طراحی کرده اند.
هیچ رویکرد واحدی برای کرتز وجود ندارد. بجای, معمولا شامل چندین کارشناسان کار با هم به منظور توسعه یک طرح جامع برای بازگرداندن عملکرد به همان اندازه که ممکن است.
در بعضی موارد هدف بازگرداندن عملکرد مغز یا بازسازی مجدد مغز است و به این اندام کمک می‌کند تا در اطراف جراحت کار کند.
برای مثال یک اسپیلایپ ممکن است به فرد کمک کند تا کلمات قبلی را تمرین کند یا یک فیزیوتراپیست ممکن است به فرد کمک کند تا حرکات چالش برانگیزی را تمرین کند تا مغز بتواند هماهنگی موثرتر این حرکات را یاد بگیرد.
زیرا همیشه امکان بازگرداندن عملکرد مغز وجود ندارد و همچنین کمک به فرد در یادگیری ابزارهای مقابله‌‌‌ای مانند استفاده از وسایل کمکی برای کمک به برقراری ارتباط یا حرکت راحت تر است.
انواع گوناگون
هر درمانی که با هدف بهبود عملکرد شناختی پس از صدمه به مغز انجام می‌شود نوعی از این روش درمانی است.
برخی از نمونه‌های این مجموعه عبارتند از:
نوروفیدبک
این مداخله از اسکن امواج مغزی برای بازخورد مغز در زمان واقعی استفاده می‌کند. متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب فعالیت‌های خاصی را بر اساس این اسکن‌ها توصیه می‌کنند.
نویسندگان یک منبع معتبر بررسی سیستماتیک 2017 نوروفیدبک را به عنوان یک ابزار بالقوه پس از سکته مغزی برجسته کردند.
تمرین پردازش توجه (مناسب)
این درمان با هدف بهبود پنج منبع مختلف دامنه توجه: متمرکز, انتخابی, پایدار, متناوب, و تقسیم.
مناسب با استفاده از وظایف به تدریج بیشتر به چالش کشیدن برای کمک به یک فرد بهبود توجه خود را.
یادگیری به کمک رایانه
یادگیری به کمک رایانه نوع خاصی از یادگیری نیست اما می‌تواند توانایی‌های مختلفی را هدف قرار دهد.
به عنوان مثال حافظه کامپیوتر و بازی‌های توجه ممکن است به فرد کمک کند تا توجه و حافظه خود را بازیابد.
دستگاه‌های کمکی
دستگاه‌های کمکی مختلف می‌توانند مهارت‌های از دست رفته را جبران کنند.
برای مثال یک فرد مبتلا به افازی (گفتار از دست رفته) پس از سکته مغزی ممکن است از یک تابلوی ارتباطی برای به اشتراک گذاشتن افکار و نیازهای خود استفاده کند.
چرا ممکن است من از دکتری بهره مند شوم؟
پزشکان اغلب توصیه می‌کنند که پس از یک ضربه مغزی مانند سکته مغزی یا سکته مغزی.
در سال‌های اخیر محققان شروع به تست بیماری‌های مزمن یا پیشرونده کرده اند.
یک منبع بررسی شده در سال 2013 نشان می‌دهد که اختلال شناختی خفیف ممکن است برای یک مشکل شناختی مرتبط با سن که اغلب پیش از زوال عقل است موثر باشد. با این حال, نویسندگان تاکید می‌کنند که تحقیقات بیشتری لازم است برای ایجاد اثربخشی خود را در این استفاده.
هیچ مدرکی مبنی بر مضر بودن این بیماری وجود ندارد بنابراین افراد با هر گونه مشکل شناختی ممکن است علاقه مند به امتحان کردن این مشکل باشند.
با این وجود می‌تواند یک روند طاقت فرسا و وقت گیر باشد. به همین دلیل افراد مبتلا به بیماری‌هایی که هیچ درمان شناخته شده‌‌‌ای مانند زوال عقل ندارند ممکن است ترجیح دهند در صورت عدم لذت بردن از بیماری‌های قلبی روی بهبود کیفیت زندگی خود تمرکز کنند.
همچنین همه افراد مبتلا به جراحات مغزی به این بیماری نیاز ندارند. به عنوان مثال اکثر افراد مبتلا به تی بی به خودی خود بهبود می‌یابند. پزشک فقط زمانی توصیه می‌کند که فرد نشانه‌های روشنی از یک موضوع شناختی داشته باشد.
ارزیابی و تشخیص
تشخیص صدمات مغزی زمانی دشوار است که علت جراحت بلافاصله مشخص نشود.
یک پزشک ممکن است تست شناختی توصیه, اسکن تصویربرداری مغز, و یا حتی خون برای رد کردن علل دیگر.
هرچند در بسیاری از موارد علت این مشکل واضح است مانند زمانی که فرد به دنبال سقوط یا سکته مغزی دچار مشکلات شناختی می‌شود.
تیم درمانی فرد برای ارزیابی اثربخشی این بیماری ممکن است ارزیابی‌های مداوم مانند تست‌های عصبی شناختی را انجام دهد.
یک فرد همچنین می‌تواند پیشرفت خود را با ارزیابی عملکرد خوب خود اندازه گیری کند. این افراد می‌توانند عوامل مختلفی را در نظر بگیرند از جمله اینکه توانسته اند به کار خود بازگردند و اکنون می‌توانند با عزیزان خود ارتباط موثرتری برقرار کنند.